Prevenzione delle cadute nei pazienti adulti ricoverati in reparti per acuti: una revisione narrativa della letteratura condotta con approccio sistematico

Abstract

Introduzione. Le cadute in ambito ospedaliero sono eventi avversi frequenti con rilevanti implicazioni cliniche e organizzative. I pazienti con patologie neurologiche sono particolarmente a rischio, poiché deficit motori, disturbi dell’equilibrio e alterazioni cognitive aumentano la probabilità di caduta.

Disegno dello studio. È stata condotta una revisione narrativa della letteratura utilizzando un approccio sistematico.

Materiali e metodi. È stata effettuata una ricerca su PubMed per identificare studi pubblicati tra il 2020 e il 2025, in lingua italiana o inglese, riguardanti pazienti adulti ricoverati in reparti per acuti. Sono stati inclusi studi quantitativi originali che descrivessero interventi strutturati di prevenzione delle cadute e riportassero i tassi di caduta e/o di lesioni correlate, confrontando il periodo post-implementazione con quello precedente o con reparti di controllo.

Risultati. Sono stati inclusi sei studi. Gli interventi descritti comprendevano la formazione infermieristica con valutazione sistematica del rischio di caduta, il monitoraggio video notturno, la sorveglianza elettronica con o senza personale dedicato, programmi multicomponente, strumenti analitici integrati nella cartella clinica elettronica e sensori indossabili collegati a sistemi di allerta. Nella maggior parte degli studi, i programmi strutturati erano associati a una riduzione dei tassi di caduta e, in alcuni casi, anche delle cadute con esito lesivo, soprattutto quando le tecnologie erano integrate nei percorsi organizzativi con ruoli e tempi di risposta chiaramente definiti.

Conclusioni. Nei reparti per acuti, in particolare in quelli con un’elevata presenza di pazienti con patologie neurologiche, i programmi multicomponente di prevenzione delle cadute integrati nei flussi di lavoro infermieristici e supportati da una chiara organizzazione della risposta agli allarmi rappresentano strategie promettenti. Sono necessari ulteriori studi per valutarne l’efficacia e la sostenibilità a lungo termine, nonché la trasferibilità in diversi contesti.